Anonim

Mnoho ľudí trpiacich fibromyalgiou má chronické bolesti po celom tele. Bohužiaľ, nie je známa žiadna prevencia ani liečba. Výskum pokračuje v presnej príčine symptómov fibromyalgie a tiež v tom, aké lieky zmierňujú oslabujúcu svalovú bolesť a únavu. Lekári a opatrovatelia sa často obracajú na lieky na predpis na liečbu fibromyalgie.

Reliéf pre fibromyalgiu: Aké lieky sú dostupné?

US Food and Drug Administration (FDA) schválila tri lieky, konkrétne na liečbu fibromyalgie.

Tieto lieky boli študované a starostlivo preskúmané:

  • Antidepresíva milnacipran (Savella) a duloxetín (Cymbalta). Milnacipran bol vyvinutý špeciálne pre fibromyalgiu. Duloxetín bol pôvodne vyvinutý na liečbu depresie a generalizovanej úzkostnej poruchy.

  • Antiseizure (antikonvulzívne) lieky, ako je pregabalín (Lyrica). Pregabalín sa tiež používa na liečbu neuropatickej bolesti spojenej s cukrovkou a pásovým oparom.

antidepresíva

Užívanie antidepresíva na bolesť a únavu sa môže zdať zvláštne, ale účinná látka v antidepresívach sa okrem depresie používa aj na liečenie rôznych stavov. Antidepresíva pôsobia tak, že vyvažujú mozgové chemikálie vrátane serotonínu a norepinefrínu, ktoré ovplyvňujú náladu. Štúdie zistili, že určité antidepresíva môžu zmierniť bolesť tela, zlepšiť náladu a umožniť pokojnejší spánok u ľudí s fibromyalgiou. Na liečbu fibromyalgie sa používa veľa typov antidepresív vrátane:

  • Tricyklické antidepresíva, ako je amitriptylín (Elavil, Endep), sú zvyčajne prvým liekom predpísaným na fibromyalgiu. Tieto antidepresíva môžu u ľudí s fibromyalgiou zmierniť bolesť a zlepšiť spánok. Tricyklické antidepresíva sú niektoré z najstarších vyvinutých antidepresív a fungujú podobne ako iné typy antidepresív. Ak vám predpíšu jeden z týchto liekov na fibromyalgiu a nemáte depresiu, bude dávka pravdepodobne nízka a vedľajšie účinky sa budú minimalizovať. Vyššie dávky tricyklických antidepresív môžu mať nežiaduce vedľajšie účinky v porovnaní s inými antidepresívami, ako je prírastok hmotnosti, závrat a ospalosť.

  • Antidepresíva so zmiešaným účinkom, tiež nazývané inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI), pôsobia tak, že zvyšujú hladinu serotonínu a norepinefrínu v mozgu. Zistilo sa, že SNRI, ako je duloxetín, milnacipran a venlafaxín (Effexor), znižujú bolesť a zlepšujú spánok u ľudí s fibromyalgiou.

  • Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako napríklad paroxetín (Paxil), fluoxetín (Prozac), sertralin (Zoloft) a fluvoxamín (Luvox), môžu zlepšiť spánok a únavu a zvýšiť pocit pohody u ľudí s fibromyalgiou. Nie je však jasné, či SSRI ponúkajú úľavu od bolesti spôsobenej fibromyalgiou.

Fibromyalgia: stav, syndróm alebo porucha?

Meredith doteraz mlčala o svojich skúsenostiach s fibromyalgiou.

Váš lekár vám môže predpísať kombináciu týchto liekov na zmiernenie príznakov.

Úľavy od bolesti, uvoľňovač svalov a ďalšie

Okrem antidepresív sa na zmiernenie príznakov fibromyalgie používajú aj iné druhy liekov. Zahŕňajú:

  • Antikonvulzíva, ako je pregabalín a gabapentín (Neurontín)

  • Benzodiazepíny, ako je klonazepam (klonipín) a diazepam (valium). Tieto lieky proti úzkosti môžu zmierniť príznaky syndrómu nepokojných nôh, neurologické ochorenie, ktoré je bežné u ľudí s fibromyalgiou. Z dôvodu možnosti závislosti lekári predpisujú benzodiazepíny zvyčajne iba vtedy, keď iné terapie nefungujú.

  • Svalové relaxanciá, ako napríklad cyklobenzaprín (Flexeril), môžu uvoľniť svalové kŕče v určitých častiach tela.

  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako napríklad aspirín, ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve, Naproxen), môžu zmierniť bolesť svalov, bolesti hlavy a menštruačné kŕče - bežný problém žien s fibromyalgiou.

  • Úľavy od bolesti, ako napríklad voľnopredajný acetaminofén (Tylenol) a lieky na predpis, ako napríklad tramadol (Ultram), môžu pomôcť zmierniť generalizovanú bolesť tela. Ak to nefunguje, lekár vám môže predpísať odľahčovač narkotík. Podobne ako v prípade benzodiazepínov, lekári nepredpisujú lieky proti omamnej látke tak často, pretože existuje riziko závislosti.

V závislosti od príznakov vašej fibromyalgie môžu byť predpísané ďalšie lieky. Napríklad, ak máte syndróm dráždivého čreva (IBS), lekár vám môže odporučiť, aby ste na zmiernenie zápchy užívali doplnky vlákniny alebo preháňadlá, alebo lieky ako difenoxylát / atropín (Lotomil) alebo loperamid (Imodium) na liečbu hnačky.

Nespavosť súvisiaca s fibromyalgiou

Spánok a spánok je hlavným problémom mnohých ľudí s fibromyalgiou. Existuje veľa vecí, ktoré môžete urobiť pre zlepšenie spánku. Nápoveda môže pomôcť precvičiť zdravé návyky na spánok, napríklad ísť spať a vstávať každý deň v rovnakom čase. Okrem toho vám niektoré z vašich liekov na fibromyalgiu, ako je amitriptylín a pregabalín, môžu pomôcť lepšie spať. Váš lekár vám môže predpísať ďalšie lieky na spánok vrátane:

  • Eszopiclone (Lunesta)

  • Ramelteon (Rozerem)

  • Zaleplon (Sonata)

  • Zolpidem (Ambien)

Nájdenie správneho tímu pre fibromyalgiu

Na zvládnutie svojich príznakov a dosiahnutie maximálnej úľavy potrebujete dobrý zdravotnícky tím. Niektorí rodinní lekári, internisti a reumatológovia (lekári, ktorí liečia ľudí s artritídou) majú skúsenosti s liečením ľudí s fibromyalgiou.

Požiadajte organizácie fibromyalgie o odporúčanie alebo zistite, či vo vašej oblasti existujú kliniky bolesti, ktoré pracujú s ľuďmi, ktorí majú fibromyalgiu. Popri nájdení skúseného lekára, s ktorým by ste radi pracovali, môžete do svojho zdravotníckeho tímu pridať poradcu alebo psychológa a fyzioterapeuta.